“基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动”制度

为合理利用区域卫生资源，加快形成“基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动”的医疗服务模式，切实降低城乡居民的医疗费用，提升基层首诊率，确保转诊服务规范、落实到位，结合医院实际制定本制度。

一、双向转诊原则

（一）患者自愿原则

（二）分级诊治原则

（三）专科特色原则

（四）资源共享原则

（五）连续治疗管理原则

二、转诊指征

（一）上转指征

1、临床急危重症，难以实施有效救治的病例；

 2、不能确诊的疑难复杂病例；

3、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；

4、疾病诊治超出核准诊疗登记科目的病例；

5、因技术、设备条件限制不能明确诊断或处置的病例；

6、依据有关法律法规，需转入专业性防治机构治疗的病例。

（二）下转指征

可从上级医院下转至我院进行后续治疗、康复治疗的：

1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例；

2、诊断明确，不需特殊治疗的病例；

3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；

4、需要长期治疗和护理的慢性病病例；

5、精神疾病病情稳定可在社区进行恢复性治疗的患者；

6、可在我院诊治的一般常见病、多发病病例。

三、 双向转诊程序

（一）上转流程：符合上转指征的患者 → 征求患方意见 → 诊治医生开具双向转诊《威海市基层医疗机构/医院双向转诊介绍信（上转）》介绍信→ 登录双向转诊管理平台录入信息 → 患者持介绍信至医政办盖章 → 到上级医院就诊→住院病历首页填写上转。

（二）下转流程：符合下转指征的患者 → 到我院继续治疗→住院病历首页填写下转。

四、双向转诊绿色通道

（一）医院双向转诊工作由医政办统一管理。

（二）上转病例时应提供前期诊疗信息；下转病例应提供检查结果、后续治疗方案及康复指导；对急危重患者上送均需派专人护送，并向接诊医生说明病人病情。

（三）我院对下转来的患者应合理安排，尽可能提供优先就诊、优先检查、优先住院。对转来医疗机构已做的检查、检验结果，如能满足诊疗需要，应按照医学检验检查结果互认的有关规定予以认可，不做不必要的重复检查。

（四）转诊时要在住院病历首页按要求填写转出、转入登记及相关信息，医政办每月对双向转诊结果进行总结统计，对不按要求填写的科室与工作质量考核目标挂钩。

（五）为提高转诊质量，医政办负责与上级医疗机构加强沟通，做好衔接工作。